“这也与需求相适配。”梁馨表示，近年来，罹患糖尿病等慢病人群增多，而该疾病是一种慢性全身代谢性疾病，如果血糖控制不佳，还可能出现其他并发症。一旦出现糖尿病病足，不仅需要糖尿病专科护士还需要伤口护士，由她们联合制定护理方案。
至于PICC维护和PORT维护，她表示，早在其所在社区护理中心开设该专科门诊之前，就有居民询问能否就近进行导管维护，但彼时社区还不具备相应能力和资质。故而，当该专科门诊一经开设，很快就得到了患者的正反馈。
这些患者选择社区医院存在一些共性原因：与综合医院维护相比，社区医院维护费用可能更低；提供PICC维护的专科护士较为固定，对于患者基本情况了解更充分等；化疗不可避免地导致癌症患者免疫水平下降，对于老年患者尤是如此，而大医院人流量大，往返路程距离较长，感染风险也随之提高，相比之下，社区维护更便捷也更安全等。
更安全的前提则是，社区PICC维护可以与上级医院达到同质化的水平。“社区护理中心设立之前，上海社区护理的质控与综合医院是分离的。但随着以社区护理中心建设为核心的护联体构建，基于‘一专多能’护士培训专家团队，可以同质化、持续性地提升社区护理专科护理能力。”刘薇群说。
具体而言，社区护理中心应依托区域性医疗中心等上级医疗机构，一方面可以承接上级医疗机构下转的患者，在社区护理中心继续开展持续护理，另一方面也建立了绿色通道，由社区护理中心将有需要的患者及时转诊至上级医疗机构。同时确保耗材选用的一致性，以促进区域内护理同质化。
与此同时，信息互联互通仍需进一步提升，这既包括同一医疗机构内不同部门间，例如社区医院全科门诊和护理专科门诊，以及社区居民健康档案之间等，也包含社区医院与上级医院之间。
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吴斯旻
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