8.中医医疗业务开展不足。没有有效落实上级关于推进健康乡村建设的相关要求，全县3家非建制乡镇卫生院没有设置中医馆，中医执业医师短缺，存在中药药材过期浪费、设备设施闲置问题，难以满足农村居民对中医药服务需求;中医药传承、创新工作滞后，没有创新和成果推广运用。
整改结果：完成。
整改情况：2025年县中医医院开展培训“西学中”人才115人，开办中医适宜技术培训班1期，培训乡镇卫生院中医医生和乡村医生86人，为乡镇卫生院补充了中医专业人才，有效推动了65岁以上老年人和0-3岁儿童中医健康管理工作开展。对各乡镇卫生院中医馆开展了2轮督查，对中药材进行了全面清理。3家非建制乡镇卫生院已完成中医馆设置，全县各乡镇卫生院中医馆全部按照要求规范营业。目前，全县共有中医类执业（助理）医师231人，每个乡镇卫生院都配有中医药类人员1—3人，计划在“十五五”期间每个乡镇卫生院配备中医药人才不少于5人。
9.没有严格执行医疗质量指导和考核制度。对私立医疗机构不合理用药、不合理检查、不合理治疗问题检查处置力度不大，两家民营医院不合理检查、不合理用药和治疗问题较为突出;2023年、2024年医疗纠纷较多。
整改结果：完成。
整改情况：制定出台了公立医院平安医院建设活动实施方案和考评细则，对医院重点部门、重点科室、重点环节等进行重点防范。县综合执法局对群众反映较多的2家民营医院进行了现场执法检查，依法做出了行政处罚；联合县医保局对全县医疗机构的合理诊疗和医保资金使用情况进行专项督查，打击违规医疗行为。在全县开展了一系列专项活动，规范医疗机构执业行为，设立专门的投诉部门，设置举报箱，公布投诉举报电话，建立投诉台账，将矛盾化解在萌芽状态。同时在系统内开展医药购销领域和行业不正之风专项治理、损害群众利益专项治理等行动。2025年以来，先后组织医、护、药、技人员多轮业务培训，加强部门联动，与县公安局、县司法局、县信访局联合下发了《邵阳县多元化解医疗纠纷工作机制实施方案》，妥善处理医疗纠纷。2025年来，我县参加医疗责任险投保的二级医院7家、乡镇卫生院25家、村卫生室491家，参保率达99。
10.全县医联体建设较为迟缓。县医改办对管理体制、人事分配、绩效管理等软性工作任务方面推进力度不够，部门间协作不力;在宏观政策制定和措施落实等方面统筹力度有限,难以协调各方力量共同推进医改工作。
整改结果：完成。
整改情况：一是全面推进医改工作。2025年制定印发了《邵阳县推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》（邵办文〔2025〕18号），建立由县委书记、县长任双组长的集成改革推进机制，实行“一个机构、两块牌子”，明确县总院“一办十部八中心”组织架构，细化责任分工，为医共体建设提供了政策保障。举行了“邵阳县紧密型医共体总医院”揭牌仪式，县有关领导亲自解决运营中的难点与堵点；印发了《邵阳县2025年紧密型医共体建设重点工作任务安排》。二是落实优质资源下沉。总医院统筹县级医疗资源，对乡镇卫生院常态化开展巡回医疗、义诊义治，做好乡镇卫生院医务人员的进修、培训工作。派驻主治医师以上专技人员到乡镇卫生院技术帮扶，已派出5名优秀人才担任院长或业务副院长职务；选派多名专家长期坐诊，设立了3个省级名医工作室，开展肛肠、骨病等手术10余台；加大对乡镇、乡村医师6类10项中医适宜技术培训，医学影像中心、医学心电中心、医学超声等远程诊疗已覆盖25家乡镇卫生院，覆盖率100。至2025年6月，县远程中心累计完成远程诊疗1.8万例，为居民节省费用77万元。通过120急诊急救转诊126例重症患者，乡镇卫生院医疗服务能力得到提升，医疗质量明显提高。3家县级公立医院组建29支专业巡回医疗团队，25家乡镇卫生院同步组建36支本土化巡回团队，累计开展巡回医疗131场次；2025年我县公立医院1月-11月底发生医疗纠纷与事故17起，与去年同期相比，有明显下降。
11.“三医联动”运行不够通畅。医保政策未有效的与卫健政策衔接,造成一般诊疗费无法报销，参保人权益受损;基药补贴逐年减少，发放以按人头支付为主，出现村级卫生室只做公卫不做基本医疗而可领取基药补贴的不公平现象。
整改结果：完成。
整改情况：我局责令各医疗卫生单位在加强与县医保局协作的基础上，深化自身的政策学习，特别是对医保报销文件的学习。目前，我县公立医院财务人员和医保报销工作人员已全部培训到位，工作人员已做到收费项目明白、收费项目变化清楚。制定下发药品使用督查方案，定期对村卫生室基药使用情况进行全面检查和专业指导，每个村卫生室基药品种不低于40种基本药物。2025年以来，我局对基药使用不达标、存在违规行为的村卫生室共通报批评责令整改51家。同时，加强对基药补贴发放的监管，制定完善了村卫生室管理办法，出台乡村医生绩效管理办法，建立科学合理的激励约束机制，有效规范了乡村医生执业行为，促使村卫生室转变服务理念，更加注重基本医疗服务与公共卫生服务的均衡发展，基层医疗服务质量和效率得到显著提升。
(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
整改事项：
12.违规发放津补贴。县妇计中心2020年-2023年违规发放津补贴;县职工中等专业学校2019年-2020年违规发放缺员补助。
整改结果：完成。
整改情况：对县妇计中心2020年-2023年违规发放的违规资金已全部收缴到位；对县职工中专2019年-2020年违规发放的缺员补助进行收缴，除个别因医院撤并已解聘无法收缴的人员外，全部收缴到位。
13.违规报销公务用车费用。一乡镇卫生院副院长2022年1月-5月超标准报销租车费用3000元;县疾控中心一副主任涉嫌虚开租车内容和租车次数，套取财政资金。
整改结果：完成。
整改情况：责令该乡镇乡卫生院副院长退回2022年1月-5月超标准报销租车费用3000元，并给予其警告处分；责令该县疾控中心副主任退缴资金2630元，并对其给予诫勉谈话。
14.超标准报销差旅费。县职工中等专业学校一副校长2019年6月14日到长沙出差超标准报销租车费300元，重复报销过路费221元，虚开并报销住宿发票654元;县妇计中心超标准报销两名出差人员2020年1月到北京差旅费共计896元。
整改情况：对三名相关责任人员违规费用进行全部收缴，并均给予批评教育。
15.工程项目监管力度不够。
全县医疗机构多个项目拖延10余年之久仍未完工交付使用，导致工程造价大量增加，超中标价结算和涉嫌违法违规等问题。
整改情况：制定下发了《邵阳县卫生健康系统工程项目建设管理制度》，在全县各医疗卫生单位中开展了一次全面摸底，完成了对全县医疗卫生机构所有在建及未完工交付使用工程项目的拉网式排查，建立了详细项目清单。对重点单位的责任人立案处理5人，批评教育1人，其中县管干部1人。发函所有涉及拖延项目的单位，要求其限期提交详细的剩余工程推进计划、时间节点和保障措施。截止2025年8月，塘渡口镇医院办公楼项目2025年4月2日完成了行政办公和尘肺病康复中心的整体搬迁，后续建设已基本完成；县妇幼保健院暨计生医院综合楼项目完成整体搬迁。
16.执法力量整合不到位。县卫健综合监督执法大队2024年8月撤并至县疾控中心后，原执法人员仅7人，专业监督管理水平有限，至今人员还没有完全整合到位，执法能力不能满足当前执法工作需要，执法监督工作未有效开展。
整改结果：完成。
整改情况：鼓励疾控中心40名骨干人员参加行政执法资格考试，37人通过，取得了行政执法资格和执法证，其中25人专门从事执法工作，医学类专业学历20人，90后5人。组织开展法律法规培训9次，选派1名骨干参加省级执法培训3个月；选派1名业务骨干参加省级传染病防治监督技能竞赛；邀请市执法局办案专家培训行政执法相关知识，印刷了《湖南省卫生健康行政处罚裁量权基准》专业书籍，人手一册。2025年投入专项资金购置了执法系统、平板电脑、执法记录仪及常用的执法辅助设备等，实现执法全程电子化记录与高效数据管理，执法效能全面增强，执法形象日益改善。
17.打击非法行医力度不够。2024年9月开展对全县医疗机构的监督检中发现多起非法行医行为，巡察组于10月下沉调研时发现依然存在，如三个乡镇均存在多家口腔诊所未取得医疗机构执业许可证非法行医现象,长阳铺镇一诊所于9月取缔执业许可证后仍非法行医。
整改结果：完成。
整改情况：组织开展了为期90天的打击非法行医专项行动，对“黑诊所”、游医、假医以及医疗美容等领域违法行为进行拉网式排查和精准打击。整改期间，共出动执法人员312人次，立案非法行医案件53起，摘除广告牌53家，没收牙床37台（包括简易牙床）、气泵19台、医疗药品20余箱，罚款9万元，有效遏制了非法行医及非法医疗美容的蔓延势头。公开举报电话和网络平台，巡查监管重点场所，进一步完善与公安机关的线索通报、案件移送、联合侦查机制，定期召开行刑衔接工作例会。2025年依法查处医疗、公共场所、职业卫生等案件35件，结案25件，罚没款28.54万元，关停无证诊所81家，移送法院强制执行3起。对塘渡口镇环虎路11家非法诊所全部予以立案调查，下达处罚决定书，其中关停牙科诊所6家。对九公桥镇3家非法牙科，移送法院强制执行2家。关停五峰铺镇非法牙科6家，责令搬回原执业地点10家。长阳铺镇关停非法诊所2家和非法牙科1家。2024年11月至2025年3月期间，责令退休乡村医生停止执业活动34家，关停无证诊所81家，责令搬回原注册地执业15家。
18.执法不规范问题比较突出。存在执法人员培训不到位、执法记录文书制作不严谨、相关佐证资料不完善，引用处罚依据的条文不一致等问题，整改跟踪落实不够，缺被处罚单位整改落实相关资料。
整改情况：全面梳理修订执法工作规范、自由裁量权基准、行政执法“三项制度”实施细则等规章制度，完善执法文书内部审核机制，执法人员在调查终结，完成合议报告后，按程序完成内部审批。组织开展了全员法治培训和业务轮训，组织培训3场，参训人员79人次。严格落实行政执法公示制度、执行执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度，建立健全内部执法监督机制，通过多种方式对执法活动进行常态化监督。畅通投诉举报渠道，对执法不规范、不文明等问题，一经查实，严肃追究相关人员责任。
19.财务管理不规范。县卫健局未对全县医疗机构违反现金管理规定将公款转入私人账户进行公务结算、收入未及时缴存、坐支现金等问题全面督查整改。如县皮防站造表发放驻村麻风病人卫生费、县疾控中心付驻村工作队房租还存在白条报账问题。
整改结果：完成。
整改情况：制定完善并下发了《邵阳县基层医疗卫生机构财务管理办法》。责令皮防站、县疾控中心对相关问题立即整改到位。同时
